Информације

Провјера предрасуда: Зашто вам је потребан и шта можете очекивати

Провјера предрасуда: Зашто вам је потребан и шта можете очекивати

Да бисте беби омогућили најбољи почетак у животу, добра је идеја да се ваше здравствено стање уништи пре него што затрудните. Размислите о него пред-зачећа као превентивном леку за вас и за дете које планирате зачети.

Комплетна медицинска анамнеза и физички преглед неколико месеци до годину дана пре него што почнете да покушавате зачети помоћи ће вам да утврдите које кораке ћете можда требати да предузмете да бисте били физички и емоционално спремни да имате дете. Они ће вашем вежбачу такође дати важну основну линију на коју ће се позивати током трудноће.

Узимање историје и саветовање

Прво што ваш здравствени радник уради је да поставите дугачку листу питања о свом здрављу и начину живота. (Ако већ имате везу са својим вежбачем, он може знати много ових информација и тражи да попуните празнине.)

Ваш практичар ће потражити било која тренутна или прошла стања која могу утицати на вашу способност да затрудните или на ваше здравље и здравље ваше бебе када једном затрудните. (Погледајте наш списак савета за пред-концепцију за комплетан списак питања која можете очекивати.)

Ваш неговатељ ће тада поделити било какву медицинску бригу, помоћи вам да откријете како да им се обратите и одговори на сва ваша питања.

Гинеколошка историја

Ваш практичар ће вас питати о вашим периодима. (Ако већ не држите менструални календар, сада је право време за почетак.) Такође ће вас питати какву контролу рађања користите. Уз одређене методе, као што је Депо-Провера, може проћи релативно дуго времена да се ваша плодност врати. Питајте о методама пребацивања ако желите да затрудните ускоро.

Даље ће вас питати о вашем брису и да ли сте икада имали сексуално преносиву инфекцију (СТИ). Многе СПИ могу бити „тихе“ - што значи да не изазивају никакве симптоме - али могу изазвати проблеме у трудноћи (или проблеме са плодношћу у случају карличне упалне болести).

Ако нисте у моногамној вези или ако ви или ваш партнер имате историју више сексуалних партнера, посебно је важно да се сада прегледате за СПИ.

Акушерска историја

Ваш практичар ће вас питати да ли сте раније били трудни. (Ово укључује ектопичне трудноће и побачаје.)

Претходна ектопична трудноћа могла би вас учинити мање плодним. А ако затрудните након ектопичне трудноће, неговатељ вам може препоручити веома рани ултразвук како би се увјерио да ова трудноћа није ектопна.

Историја понављајућих побачаја може значити да бисте морали да извршите хромозомско тестирање или да будете проверени на одређене здравствене проблеме.

Такође ће желети да знате да ли сте имали компликација у трудноћи, како сте родили бебе и да ли је било компликација после порођаја.

Питаће вас да ли сте имали проблема са менталним здрављем (попут постпорођајне депресије) током или након неке од ваших трудноћа.

На крају, питаће вас да ли сте родили дете које је имало проблема. Ако сте имали бебу са оштећењем неуралне цеви, као што је спина бифида, узимање много веће дневне дозе фолне киселине пре и током следеће трудноће смањује ризик да се то поново догоди.

Медицинска историја

Ваш практичар ће желети да зна да ли имате било каква здравствена стања која би вам могла компликовати трудноћу, попут астме, дијабетеса, високог крвног притиска, поремећаја згрушавања крви и болести штитне жлезде.

Ако имате хронично здравствено стање, ваш лекар вам може помоћи да га управљате или да вас упути код стручњака који то може.

Врста или доза лекова које узимате за лечење хроничног стања можда ће бити потребно прилагодити пре и током трудноће. (Међутим, учини не престаните са узимањем лекова који су вам прописани осим ако вас неговатељ не саветује.)

Такође ће желети да зна да ли сте икада имали операцију или сте хоспитализовани из било којег другог разлога или сте имали проблема са анестезијом.

Лијекови и алергије

Ваш практичар ће желети да знате да ли имате алергије и које лекове (без рецепта и без рецепта), витамине, зачинско биље или друге додатке прехрани.

Добро је направити комплетан списак свега што узимате (укључујући колико и колико често). Можда желите да донесете боце са собом на састанак.

Ове информације помажу вашем неговатељу да не унесете ништа што би било несигурно током трудноће и да не узимате превише било чега. (На пример, мегадозе одређених витамина, као што је витамин А, могу бити опасне за бебу у развоју.)

Ако већ не узимате фолну киселину, ваш лекар ће вас саветовати да почнете да узимате 400 микрограма дневно (сами или у мултивитамину), почевши барем месец дана пре него што почнете да покушавате да затрудните. Узимање фолне киселине пре зачећа може значајно смањити ризик ваше бебе од урођених оштећења неуралне цеви, као што је спина бифида.

Пошто је половина трудноћа у Сједињеним Државама непланирана, стручњаци препоручују женама у родној доби да сваки дан узимају 400 микрограма фолне киселине

Историја вакцинације

Уговарање одређених болести током трудноће може довести вашу бебу у озбиљне урођене мане или друге компликације. Донесите записник о имунизацији (ако га имате) како би ваш лекар знао да ли су вакцине ажурне.

Ево препоручених имунизација:

  • Рубелла (немачка оспица). Ако немате документоване доказе о имунитету на рубеолу, тестираћете се на имунитет. Након што добијете пуцкетање рубеоле, мораћете сачекати месец дана да затрудните.
  • Мале богиње. Ако нисте имали козицу или сте били вакцинисани против ње, тестираћете се на имунитет. Вакцина против козице захтева две дозе, које се дају од четири до осам недеља. Требаће да сачекате месец дана да затрудните након што добијете пуцање козице.
  • Једнократна вакцина Тдап, која укључује повишење тетануса, као и потицај за пертусис (шугави кашаљ) и дифтерију.
  • Тренутна вакцина против грипа (ако је сезона грипа).
  • Ако имате 26 година или млађи и нисте имали ХПВ снимак, ваш лекар ће вам можда препоручити да га набавите сада.
  • Хепатитис Б. Ако нисте имунизирани и рискирате да добијете болест.

Обавестите свог лекара ако планирате да путујете ван земље у блиској будућности или током трудноће. Додатна вакцина може вам бити потребна ако путујете у друге делове света, а нека су несигурна да их добијете након што затрудните.

Емоционална и друштвена историја

Ваш практичар ће желети да зна да ли имате историју менталних проблема, попут депресије или поремећаја исхране.

Ако се лечите било којим лековима, можда ћете морати да пређете на други лек. Такође, покушај да затрудните и сама трудноћа може изазвати емоционалне успоне и падове, а ваш лекар може бити кориснији ако је свестан ваших осећаја.

Такође ће вас питати да ли сте икада били жртва породичног насиља или сте тренутно у насилној вези. Злоупотреба може бити у многим облицима - може бити физичка (ударање, шамарање, ударање), вербална и психолошка (укључујући претње или непрестана одлагања или желите све контролисати), сексуална или било која комбинација горе наведеног.

Злостављање сваке године утиче на милионе жена у Сједињеним Државама. Иако откривање таквих информација може изгледати тешко, изузетно је важно бити искрени, јер злостављање често ескалира током трудноће. (Шта више, студије су показале да партнери који злостављају често постају насилни родитељи након што добију децу.)

Ваш практичар ће вас моћи усмјерити на све потребне ресурсе, што може укључивати савјетовање, правне и социјалне услуге, телефонске линије за насиље у породици и сигурна уточишта. Можете се обратити и националној интернетској линији за насиље у породици - где је помоћ доступна 24/7 - позивом (800) 799-7233 (799-САФЕ) или посетом веб странице групе.

Питања о животном стилу

Ваш практичар ће прегледати вашу исхрану како би били сигурни да добијате потребне храњиве састојке. Ако нисте били неактивни, препоручиће вам да одмах започнете програм вежбања. А ако имате прекомерну или недовољну тежину, помоћи ће вам да направите план за постизање здраве тежине пре него што затрудните.

Такође ће вас саветовати шта да избегавате јести, попут одређене рибе која може садржавати превише живе, и како избећи инфекције попут листериозе и токсоплазмозе које могу изазвати проблеме вашој беби у развоју. Између осталог, ви ћете се хтјети ослободити од непастеризираног млијека или сира, као и од сирове или недокухане рибе, меса или јаја, и неких додатака.

Ваш лекар вам може саветовати да ограничите конзумирање кафе или чаја, јер нека истраживања сугерирају да превише кофеина може бити штетно за здравље ваше бебе.

Такође ће вас питати да ли пушите или пијете алкохол или користите дрогу. Ако вам је потребна помоћ у престанку пушења, пића или било које друге зависности, обратите се свом лекару и затражите упутницу за неког програма или саветника.

Желеће да зна да ли сте ви или ваш партнер изложени било каквим опасностима по животну средину код куће или на послу. Неке отровне материје могу угрозити вашу трудноћу или бебу. Ако имате било каквих недоумица због опасности по здравље на свом радном месту, обавезно разговарајте о томе са својим лекаром.

Питаће вас да ли користите вруће каде и сауне, јер повишена телесна температура прерано у трудноћи може да омета развој ваше бебе. Такође може отежати трудност.

Ваш неговатељ може предложити да обратите посебну пажњу на своју оралну хигијену. Веће су вероватноће да вам се десни упале током трудноће, тако да су четкице и четкице посебно важни сада. А неке студије сугеришу да су жене са тешким болестима десни изложене већем ризику за превремени порођај (и бебу са малом тежином рођења). Ако вам треба преглед и чишћење, закажите састанак код стоматолога.

Преглед генетског носача

Ваш лекар треба да вам понуди скрининг за генетске носиоце пре него што почнете да покушавате да замислите да ли сте ви или ваш партнер носилац озбиљних наследних болести, као што су цистична фиброза, болест српастих ћелија и друге. Ако сте и ви и ваш партнер превозници, ваше дете ће имати једну од четири могућности да оболи.

Можете се састати са генетским саветником који ће вам моћи рећи више о вашем ризику и помоћи вам да решите своје репродуктивне одлуке. Ово је можда најважнија ствар коју можете учинити да осигурате здраву бебу, а све што је потребно јесте узорак слине или крви сваког од вас. Чак је покривен већином полиса здравственог осигурања.

Физички и гинеколошки преглед

Ваш вежбач може учинити следеће:

  • Стандардни физички преглед од главе до пете, укључујући мерење висине, тежине и крвног притиска - осим ако недавно нисте имали физички преглед.
  • Испитајте своје генитално подручје да ли постоје сумњива оштећења која могу указивати на инфекцију или други проблем.
  • Обришите вагину да бисте проверили да ли постоји вагинална инфекција, попут трихомонијазе или квасца, ако имате абнормални исцедак, сврбеж или пецкање.
  • Уметните спекулум у вагину и прегледајте грлић матернице и вагину.
  • Учините Пап-ом (ако је прошло више од годину дана од вашег последњег) да бисте открили рак грлића материце или друге ненормалне промене ћелија, а могуће и скрининг за гонореју и кламидију.
  • Урадите карлични преглед тако што ћете јој убацити прсте у вагину и проверити јајнике, материцу и грлиће материце на било какве масе, нежности или друге проблеме.

Тестови мокраће

Ваш лекар може затражити узорак урина. Ако имате шећер у мокраћи, имаћете тест толеранције на глукозу како бисте проверили да ли постоји дијабетес. Неконтролисани шећер у крви може имати страшне последице за бебу у развоју, па ако имате дијабетес, препоручује се да посетите стручњака за дијабетес много пре него што покушате зачети.

Ако имате симптоме инфекције мокраћних путева (попут пецкања, учесталог или болног мокрења), узорак мокраће ће бити послан у лабораторију на културу.

Крвни тестови

Ваш лекар може да наложи:

  • Комплетна крвна слика да бисте видели да ли треба да узимате суплементе гвожђа. (Трудност може погоршати анемију са недостатком гвожђа.)
  • Крвни тест ако није јасно да ли сте имуни на рубеолу или пилећу шар
  • Тест на сифилис
  • Тест за ХИВ
  • Тест за херпес ако ваш партнер има херпес, а никад нисте имали симптоме
  • Тест на хепатитис Б ако ризикујете. (Ако га немате, можете бити вакцинисани против њега пре него што затрудните.)

Такође бисте могли да затражите скрининг да бисте видели да ли имате антитела на цитомегаловирус (ЦМВ). Прочитајте наш чланак о томе како ЦМВ може бити опасан за вашу нерођену бебу и шта можете учинити да избегнете да се зарази овим благим вирусом током трудноће ако нисте већ заражени. Ово је посебно важно ако имате дете у дневном боравку, јер би детету било лако да покупи ЦМВ и преда вам га.

Ваш провајдер би требало да вас позове са резултатима ових тестова у року од неколико недеља.

Ваша питања

Ваша предстечајна посета право је време да разговарате о било каквим проблемима или недоумицама које имате.

Не буди стидљив. Без обзира на то како би вам се могло чинити неугодно, ваш здравствени радник се тим проблемима бави стално и требао би бити у могућности да вам пружи добар савет и упутити вас ка било којем другом стручњаку или саветнику који треба да видите.


Погледајте видео: OFF-GRID CABIN TOUR in Canada. TINY HOUSE LIVING Less Than 1 Hour From Toronto, Ontario! (Децембар 2021).