Информације

Преглед групе Б стрептокока

Преглед групе Б стрептокока


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Стреп групе Б (ГБС) може изазвати озбиљне инфекције у новорођенчади. Преглед трудница на 36 до 37 недеља помаже у спречавању овог. Ако тестирате позитивно на ГБС, лечићете антибиотицима током порођаја како бисте заштитили бебу.

Шта је стреп групе Б?

Стрептокок групе Б (ГБС) је врста бактерија које многи људи природно имају у цревном тракту. Бактерије могу да населе или "колонизују" вашу вагину и да се пренесу на ваше дете током порођаја и рођења. Процењује се да 10 до 30 процената трудница носи стреп групе Б у вагини, ректуму или у околини. (Ова бактерија није исто што и стреп групе А, тип који обично изазива стреп грло.)

Могуће је ширење стрепсе групе Б сексуалним контактом, али то се не сматра сексуално преносивом инфекцијом, јер ваше генитално подручје може бити колонизовано бактеријама које носите у свом гастроинтестиналном тракту.

Зашто ми треба бити тестиран на стреп групе Б када сам трудна?

Иако је стреп групе Б углавном безопасан за здраве одрасле особе, он може изазвати мртворођење и озбиљне инфекције код беба. А прегледи на стреп из групе Б касно у трудноћи - и лечење антибиотицима током порођаја ако тестирате позитивност - у великој мери смањују ризик ваше заразе бебом.

Зато амерички центри за контролу болести (ЦДЦ), америчка академија за педијатрију (ААП) и америчка школа за акушерство и гинекологију (АЦОГ) препоручују свим трудницама да подвргну рутинску скринингу групе Б на 36 до 37 недеља.

Лечићете се током порођаја ако имате висок ризик од стреп групе Б. Фактори ризика укључују:

  • Позитиван тест за стреп из групе Б у било које време током трудноће
  • Инфекција мокраћних путева (УТИ) изазвана стрепом групе Б или културом урина са стрепом групе Б у било које време током ваше трудноће
  • Претходна беба са ГБС болешћу

Пре него што су се труднице рутински прегледале и лечиле, отприлике 1 беба на сваких 500 живорођених је развила ГБС болест раног почетка, опасну по живот болест, која се појављује у првој недељи живота (најчешће у прва 24 сата након рођења) . Та бројка је смањена на око 1 на 4.000 живорођених.

Шта би се могло догодити с мојом бебом ако добије прерано насталу ГБС болест?

Рано-започета болест ГБС може изазвати инфекцију у крви (сепса), упалу плућа или, ређе, менингитис. Неке бебе, посебно оне са менингитисом, имаће дугорочне здравствене проблеме, попут губитка слуха или губитка вида, церебралне парализе или оштећења у развоју. Мали проценат неће преживети.

Превремено рођене бебе имају нижи проценат преживљавања од беба са пуно рођења, а оне које преживе прети су већи ризик за дугорочне проблеме од ове болести.

Зашто ме приликом прве пренаталне посете не претражују стреп групе Б и лечим одмах ако тестирам позитивно?

Бактерије могу долазити и одлазити током трудноће. Рани тест не може предвидјети да ли ће бактерије бити присутне када родите. Могли бисте бити негативни, а затим позитивни у тренутку када започнете порођај, или обрнуто.

Сцреенинг се обавља на 36 до 37 седмица, јер су тада резултати добар предиктор каквог ће бити ваш статус у наредних пет недеља.

Слично томе, узимање антибиотика пре него што започнете порођај не спречава да ваше генитално подручје поново не постане колонизовано, па - за разлику од лечења током порођаја - рано лечење неће умањити ризик преношења стреп групе Б на ваше дете.

Шта ако имам УТИ који је узрокован стрепсом групе Б током трудноће?

Ако тест урина покаже да имате инфекцију мокраћних путева узроковану одређеним нивоом стрепсе групе Б (више од 100 000 "јединица које формирају колонију" или ЦФУ), лечићете се оралним антибиотицима. Нивои ЦФУ-а преко 100 000 такође су повезани са преурањеним трудовима. Будући да антибиотици смањују бактерије, они смањују тај ризик, поред лечења УТИ-ја.

Једном када завршите са узимањем антибиотика, добићете још једну мокраћну културу како бисте били сигурни да је инфекција нестала - баш као и код било које УТИ током трудноће.

Иако ће орални антибиотици смањити бактерије у мокраћним путевима, неке бактерије могу остати у вашем гениталном подручју или се тамо вратити касније.

Имати стреп из групе Б у урину знак је да га имате много у гениталном тракту, па ће вам аутоматски бити испоручени ИВ антибиотици током порођаја.

Како се ради стреп тест групе Б?

Ваш здравствени радник безболно обрише доњи крај вагине и ректума. Затим се узорак шаље у лабораторију за узгој у култури, која ће утврдити да ли постоји стреп групе Б. Резултати су обично доступни за два до три дана.

Неке болнице нуде брзе стреп тестове групе Б који се могу обавити током порођаја, а резултати су доступни за сат времена или мало више. Али брзи тестови нису толико осетљиви као они који дају време да се стрелица групе Б инкубира, па ЦДЦ, АЦОГ и ААП и даље препоручују скрининг на 36 до 37 недеља.

Шта се догађа ако тестирам позитивно на стреп групе Б када сам трудна?

Позитиван резултат значи само да носите бактерије, а не да ћете се разболити ви или ваша беба, чак и ако не будете примали лечење. Покушајте да не бринете. Постоји само мала шанса да се ваша беба разболи, поготово ако је у паровима, немате температуру и вода вам се није покварила пре порођаја.

Међутим, добијање антибиотика током порођаја у великој мери смањује вероватноћу да се ваша беба зарази. На пример, ако сте носилац ГБС без других фактора ризика, изгледи да се зарази беба су око 1 на 200 без лечења и око 1 на 4.000 ако се лечите.

Лечење такође смањује ваше сопствене шансе за развој ГБС инфекције (као што је инфекција материце) током порођаја или након порођаја.

Ако тестирате позитивно на стрепове из групе Б, примиће вам се ИВ антибиотика чим почне активни порођај или се поквари вода, шта год прво наступи. Ако имате царски рез, ионако ће вам дати антибиотике, а ови ће антибиотици бити адекватни за лечење стрепе из групе Б.

У идеалном случају, почећете са антибиотицима најмање четири сата пре порођаја. Ако вам је порођај бржи од тога, чак и неколико сати антибиотика смањује ризик за ваше бебе.

Шта ако се запослим пре него што се појаве стреповски резултати из групе Б?

Ако не знате да ли носите бактерију приликом порођаја, лечићете се антибиотицима ако имате било који од ових фактора ризика:

  • Западате у превремени порођај, или вам се прекида вода пре 37 недеља.
  • Између прекида воде и испоруке долази до дугог кашњења (18 сати или више).
  • Током порођаја развијете температуру (100,4 степени Фаренхеита или више).

Ако је доступан брзи тест и немате ниједног фактора ризика, ваш провајдер можда жели да уради тест, а затим ће вас третирати ако су резултати позитивни. (Ако су брзи резултати негативни, али наставите да развијате факторе ризика, лечићете јер брзим тестом могу пропустити неке случајеве ГБС.)

Ваш лекар ће такође разговарати о опцији узимања антибиотика ако сте имали стрес стрелице из групе Б у претходној трудноћи, чак и ако немате неки од горе наведених фактора ризика.

Који су ризици или нуспојаве од узимања антибиотика током порођаја?

Ако претходно нисте имали алергијску реакцију, вероватно ће вам дати пеницилин, који је преферирани лек за лечење стрепе из групе Б и безбедан је за бебе. Десет одсто трудница које узимају пеницилин развију благе алергијске симптоме, попут осипа. Врло ретко (1 од 10 000 случајева) пеницилин изазива тешку алергијску реакцију која захтева хитно лечење.

Ако сте алергични на пеницилин, други антибиотици су такође ефикасни и безбедни за вашу бебу. Разговарајте са лекаром који је најбољи за вас.

Који су симптоми стрепсне инфекције групе Б код одојчади?

Ако сте носилац ГБС-а, беба ће вас пажљиво посматрати због знакова инфекције - без обзира да ли сте лечени антибиотицима током порођаја.

Студије показују да 90 процената беба које добију рану болест ГБС почињу показивати знакове болести већ у прва 24 сата живота:

  • Отежано дисање
  • Плава
  • Необична раздражљивост
  • Необична хировитост
  • Изузетна крутост
  • Проблеми са храњењем
  • Летаргија (тешко се пробудити)
  • Епилептични напади
  • Повраћање
  • Грозница

Ако сте у болници и приметите да ваше новорођенче има било који од ових симптома, одмах потражите помоћ.

Ако сте код куће и беба има проблема са дисањем или постаје плава, одмах назовите 911. Ако приметите било који од других симптома, одмах позовите његовог лекара.

Ако тестирам позитивно на стреп групе Б, шта ће се догодити након што се моје дете роди?

Ако се лекари брину да је беба заражена стрепсом групе Б (јер имате инфекцију при порођају или беба има температуру), почеће је да узима на антибиотицима одмах по порођају и наложиће целокупну обраду, укључујући претраге крви. Ако има потешкоће са дисањем, урадит ће се рендген груди. А ако ваша беба има температуру која не нестаје, може се наручити и кичмена мождина.

Ако беба не показује знакове инфекције, обично је можете одвести кући након дан или два.

Ако желите да одете кући раније од тога, лекар ваше бебе може пристати да је отпусти после 24 сата ако:

  • Примили сте антибиотике најмање четири сата пре рођења.
  • Ниси имао знакове инфекције током порођаја.
  • Ваша беба је родна, изгледа здрава и нема других проблема.
  • Потпуно разумете упутства лекара за посматрање код куће.
  • Имате брз приступ медицинској нези.

У супротном, ваша беба ће остати у болници најмање 48 сати ради посматрања.

Ако се ваша беба роди прерано, вероватно ће јој се урадити одређена испитивања и можда ће морати да остане дуже, чак и ако се лечите током порођаја и ако не покаже знакове инфекције. То је зато што превремено рођене бебе имају већу вероватноћу да оболе од ГБС и имају тенденцију да буду болесне ако их добију.

Да ли моје дете може касније добити инфекцију стрепсом из групе Б?

Да. Могуће је да ће беба развити стрепну инфекцију групе Б већ после прве недеље, без обзира да ли сте били позитивни или не. То се обично дешава у року од три месеца и назива се болест са касним почетком ГБС. У Сједињеним Државама болест с ГБС-ом у касном настајању јавља се нешто чешће од ГБС-а са раним почетком.

Касни почетак ГБС може проузроковати исте проблеме као и ГБС који рано почиње и погађа 3 од сваких 10.000 беба. Као и код ГБС са раним почетком рада, и бебе рођене превремено су изложене већем ризику. Менингитис је чешћи код болести касног настанка.

Знакови да треба да контактирате лекара ваше бебе укључују:

  • Необична раздражљивост
  • Необична хировитост
  • Изузетна крутост
  • Проблеми са храњењем
  • Летаргија (тешко се пробудити)
  • Епилептични напади
  • Повраћање
  • Грозница

Ако беба има проблема са дисањем или поцрни, одмах назовите број 911.

Постоји ли неки начин да се спречи болест са касним почетком ГБС?

Примање антибиотика током порођаја неће спречити каснопочети ГБС болест. Само половина беба које добију касни почетак ГБС има мајке које су носиоци стрепа из групе Б, а нико не зна како се други заразе бактеријама, па је превенција тешка.

Сазнајте више

Унутарња трудноћа: седмице 28 до 37 (видео)


Погледајте видео: Др. Елена Березовская - Стрептококк группы В и беременность (Јун 2022).


Коментари:

  1. Norville

    Нисте у праву. Могу то доказати. Пошаљите ме у ПМ-у, разговараћемо.

  2. Kayleb

    По мом мишљењу нисте у праву. Предлажем да се расправља. Пишите ми на ПМ, разговараћемо.

  3. Nathaniel

    Апсолутно се не слаже са претходном поруком

  4. Arawn

    По мом мишљењу, грешите. Сигуран сам. Пошаљите ме у пм.

  5. Kigall

    Извините, мислио сам и мисао је одузела



Напиши поруку